Такие эффективные методы, как экстракорпоральное оплодотворение, внутриматочная инсеминация, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, помогают решить самые сложные проблемы. Однако бывают ситуации, когда яйцеклетки женщины не пригодны для зачатия, или у женщины ввиду перенесенных и оперативных вмешательств нет яйцеклеток. В таких ситуациях может помочь донорство яйцеклетки. Последствия этой процедуры – долгожданная беременность и рождение здорового малыша. Программа донорства яйцеклеток подразумевает проведение экстракорпорального оплодотворения с использованием спермы супруга.

Физиологические аспекты донорства яйцеклеток

В течение каждого менструального цикла в организме здоровой женщины происходит созревание фолликулов, в результате чего формируется только одна зрелая яйцеклетка. Если в период овуляции в полость матки попадают сперматозоиды, происходит оплодотворение, и наступает беременность. Если же оплодотворение не произошло, яйцеклетка теряется в период менструации. С рождения в организме каждой женщины заложено несколько сотен тысяч ооцитов. Но лишь один из тысячи имеет шанс к оплодотворению. В период овуляции только один ооцит, достигший зрелости, выходит из фолликула и попадает в полость матки. Остальные фолликулы подвергаются атрофии. Донорство яйцеклетки проводится с использованием гормональной стимуляции, это проводится с целью получения нескольких яйцеклеток от одного донора за один цикл.

Донорство яйцеклеток: когда необходимы донорские клетки

При некоторых формах бесплодия только донорские клетки могут дать возможность зачатия. Такая методика применяется только в тех ситуациях, когда ни один другой метод лечения с использованием собственных яйцеклеток пациентки не даст результатов.

Среди причин, по которым могут понадобиться донорские яйцеклетки, выделяют две группы:

1. Отсутствие у пациентки собственных яйцеклеток. Наиболее частой причиной их отсутствия является преждевременная менопауза – менопауза, наступившая на 10-15 лет ранее нормы. Если к этому возрасту у женщины нет детей, то только донорские клетки могут дать ей эту возможность. Отсутствие яйцеклеток также может быть вызвано оперативным удалением придатков вследствие определенных заболеваний, чаще всего онкологических.
2. Непригодность яйцеклеток к зачатию здорового ребенка. Ситуации, когда в организме женщины созревают яйцеклетки, но при их оплодотворении не может родиться здоровый ребенок, возникают при генетических аномалиях, когда заболевание обязательно передастся ребенку, а также при проведении химиотерапии и радиотерапии.

Как происходит ЭКО с использованием донорских клеток

Донором яйцеклетки может быть любая здоровая женщина детородного возраста, которая имеет собственных детей и прошла медицинское обследование, подтверждающее ее соматическое, психическое, генетическое здоровье. Яйцеклетки, в отличие от сперматозоидов, не подлежат криоконсервации, поэтому получение донорской яйцеклетки проводится непосредственно перед искусственным оплодотворением. Вся программа ЭКО состоит из нескольких этапов.

1. Синхронизация менструальных циклов донора и реципиента. Для проведения экстракорпорального оплодотворения в организме женщин (донора и реципиента) овуляция должна наступить в одно и то же время. Это достигается путем гормональной коррекции. Кроме того, донор получает препараты для стимуляции суперовуляции. Это позволяет получить сразу несколько яйцеклеток, что значительно повышает шансы успешного цикла ЭКО.
2. Пункция яичников и получение донорских яйцеклеток. Когда фолликулы достигают определенной степени зрелости (это подтверждается УЗИ), женщине-донору проводят пункцию яичников через задний свод влагалища и путем аспирации получают яйцеклетки. В этот же день супруг реципиента сдает сперму для получения активно подвижных морфологически здоровых сперматозоидов.
3. Экстракорпоральное оплодотворение. Донорские яйцеклетки оплодотворяются полученными сперматозоидами, после чего полученные эмбрионы переносятся в инкубаторы.
4. Культивация эмбрионов. В инкубаторах эмбрионы находятся в течение 2-5 суток. За это время они созревают в оптимальных для этого условиях (среда внутри инкубатора имитирует внутриматочную среду). При необходимости на этом этапе проводится предимплантационная диагностика.
5. Перенос эмбрионов в матку. Эмбрионы, достигшие определенной степени зрелости, переносят в полость матки реципиентки при помощи катетера. Далее женщина получает поддерживающую гормональную терапию, благоприятствующую имплантации эмбрионов. Когда эмбрионы имплантируются, дальнейшее развитие они проходят точно так же, как при естественном оплодотворении.

Донорство яйцеклеток: осложнения

Существуют довольно распространенные заблуждения касательно осложнений, которые может вызвать донорство яйцеклеток. Осложнения, которые на самом деле могут возникнуть, заключаются в сбое гормональной регуляции, однако эти нарушения поддаются быстрой эффективной коррекции.

Доказано, что процедура донорства яйцеклеток не может привести к раннему наступлению менопаузы и отсутствию возможности в будущем забеременеть.