Эта методика позволяет преодолеть иммунологический и шеечный фактор бесплодия, а также обеспечивает доставку мужских сперматозоидов в матку, что увеличивает шанс зачатия при пониженном качестве спермы.

Процедура искусственной инсеминации проводится амбулаторно. Она является абсолютно безболезненной. Обязательным условием успеха является наличие хорошо проходимых маточных труб. На сегодняшний день возможна как искусственная инсеминация в естественном цикле – при обычном течении менструации и овуляции, так и на фоне специальной стимуляции овуляции (искусственная инсеминация со стимуляцией овуляции). Эффективность в общем составляет 12-17%, наилучшие результаты (25,7%) достигаются зачастую при применении донорской спермы.

Что представляет собой искусственная инсеминация?

Искусственная инсеминация является одним из методов вспомогательных репродуктивных технологий. Его суть заключается во введении подготовленной заранее спермы мужчины в полость матки в дни, которые благоприятны для зачатия. При процедуре искусственной инсеминации можно использовать как сперму мужа, так и генетический материал донора.

Как происходит процедура искусственной инсеминации?

Чтобы ввести сперму, применяется специальный набор для искусственной инсеминации, включающий в себя основной инструмент – катетер. Он делается из нетоксичных и мягких материалов. Когда сперма оказывается в матке, происходит то же самое, что и во время естественного зачатия – сперматозоиды проникают в маточные трубы и движутся по ним в сторону яичников. Именно там происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида - чудо оплодотворения. Процедура искусственной инсеминации является совершенно безболезненной, не нуждается в анестезии и не вызывает каких либо аллергических реакций у пациентки.

Почему сегодня для введения не применяют свежую (нативную) сперму?

При подобном способе вероятность успешного исхода процедуры остается невысокой, при этом значительно увеличивается риск передачи всевозможных инфекций. Помимо того, в такой сперме присутствует большое количество различных белков, наличие которых может привести к развитию различных аллергических реакций. Сегодня по рекомендации ВОЗ для искусственного зачатия можно использовать лишь специально подготовленную заранее сперму.

Что означает "специально подготовленная" сперма?

При помощи определенных методик мужская сперма может быть "улучшена", "обогащена" – из нее убираются примеси, увеличивается концентрация подвижных сперматозоидов, устраняются патологические заведомо неполноценные сперматозоиды. В результате в матку вводится не обычная сперма, а специально подготовленная.

Есть еще одно дополнительное преимущество – если это необходимо, такая сперма может быть заморожена в жидком азоте, чтобы дождаться времени, когда пациентка будет максимально готова к зачатию.

Почему сперма вводится непосредственно в матку?

Чтобы увеличить шанс наступления беременности. Ранее сперма вводилась во влагалище или же в шейку матки, однако сегодня - исключительно в полость матки.

Искусственная инсеминация: показания для использования спермы мужа

1. Если спермограмма демонстрирует снижение нормальных параметров, однако они являются вполне достаточными для инсеминации женщины: концентрация сперматозоидов колеблется от десяти до двадцати миллионов на один миллилитр, а подвижность колеблется в пределах от двадцати пяти до пятидесяти процентов.
2. Если у сперматозоидов не получается самостоятельно попасть в матку. К примеру, это может случиться по причине наличия в шейке матки антиспермальных антител.
3. Когда есть пороки половых органов, не позволяющие совершать половой акт.
4. Когда имеются сексуальные расстройства – вагинизм или же эректильная дисфункция (импотенция).

Искусственная инсеминация: показания для использования донорской спермы

1. Когда у мужа не вырабатываются свои сперматозоиды (азооспермия).
2. Когда мужчина страдает серьезными генетическими проблемами. К примеру, если в семье могут рождаться только дети, имеющие неизлечимые патологии (к примеру, синдромом Дауна), тогда есть смысл взять половые клетки здоровых доноров. Доктор исследует спермограмму супруга и определяет, есть ли необходимость использования этого способа.
3. Когда мужчина страдает тяжелыми заболеваниями (например, СПИДом).
4. Когда в предыдущих беременностях была выраженная резус-изоиммунизация (полная несовместимость по резус-фактору).
5. Когда женщина хочет родить ребенка без партнера.

Какова вероятность успеха после инсеминации?

Разброс оценок является очень большим – от двух до тридцати пяти процентов. Среднее значение составляет примерно пятнадцать–восемнадцать процентов.

Необходима ли при этом гормональная стимуляция овуляции? В данном случае все будет зависеть от возраста женщины. Молодая женщина, имеющая нормальную проходимость труб, может проводить искусственную инсеминацию в естественном цикле, когда зреет одна яйцеклетка. Но, в целом, использование стимулирующих препаратов только повышает шанс наступления беременности, так как при искусственной инсеминации со стимуляцией овуляции может вызревать не одна, а сразу несколько яйцеклеток. Можно с уверенностью отметить, что использование специального фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) может увеличить шансы на успешный исход процедуры в два-три раза.

Но если посмотреть на этот вопрос другой стороны, нужно отметить, что при созревании нескольких яйцеклеток велика вероятность многоплодной беременности.