Женщины, которые сталкиваются с проблемами репродуктивной системы, благодаря применению данной методики могут, наконец, обрести долгожданное счастье – иметь детей. Что же представляет собой метод «Экстракорпоральное оплодотворение» (ЭКО)? В каких случаях он эффективен? Как проводится искусственное оплодотворение?

ЭКО: оплодотворение in vitro

Искусственное оплодотворение – это метод, который имеет довольно долгую историю. С ним связано много дискуссий этического и религиозного характера. О методе ЭКО знают абсолютно все, однако далеко не все действительно разбираются, что такое методика экстракорпорального оплодотворения на современном этапе и как проводится такое лечение.

Экстракорпоральное оплодотворение (оплодотворение внешнее, in vitro, ЭКО, искусственное оплодотворение) – это эффективная методика вспомогательных репродуктивных технологий, которая заключается в том, что яйцеклетки женщины в лабораторных условиях оплодотворяются сперматозоидами супруга, а затем эмбрионы переносятся в полость матки, и развивается беременность. Распространенное словосочетание «дети из пробирки» и возникло оттого, что половые клетки родителей соединяются вне тела, в условиях лаборатории, «в пробирке». Однако данная методика наиболее приближена к физиологическому процессу зачатия, и беременность и развитие ребенка ничем не отличается от обычного течения.

Существует множество заболеваний, при которых естественный процесс зачатия (встреча половых клеток супругов и их соединение) невозможен. Наиболее частой причиной такой проблемы является непроходимость маточных труб, когда яйцеклетка не может попасть в полость матки. При такой патологии женщина имеет здоровые яйцеклетки, вполне может выносить беременность и родить малыша, и искусственное оплодотворение является единственным и оптимальным решением для осуществления процесса зачатия.

Следует правильно понимать, что дети, зачатые при помощи ЭКО, ничем от остальных детей не отличаются. Процесс искусственного оплодотворения не влияет на состояние здоровья, развитие ребенка.

ЭКО-оплодотворение: показания, противопоказания

Процедура искусственного оплодотворения показана при мужском и женском бесплодии различной этиологии. Согласно законодательству РФ, показанием к проведению ЭКО является не поддающееся другим методам лечения бесплодие, а также ситуации, при которых данный метод более вероятно преодолеет проблему бесплодия, чем другое лечение. Кроме того, ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары при отсутствии противопоказаний (либо женщине, не состоящей в браке) при любых формах бесплодия.

Противопоказаниями к проведению процедуры искусственного оплодотворения являются соматические или психические заболевания, при которых женщина не может выносить беременность и родить, деформации и врожденные пороки развития матки, не позволяющие имплантировать эмбрионы и выносить беременность, опухоли яичников, новообразования в полости матки,  которые требуют хирургического лечения, а также злокачественные заболевания любой локализации.

Как проводится искусственное оплодотворение

Процедура экстракорпорального оплодотворения требует специальной подготовки женщины. На первичной консультации врач-репродуктолог совместно с супружеской парой определяет схему лечения, при необходимости назначает дополнительные обследования.

Программа искусственного оплодотворения проходит в несколько этапов.

1. Стимуляция суперовуляции. Успешное проведение экстракорпорального оплодотворения осуществляется с использованием нескольких яйцеклеток. Так как в организме женщины физиологически за один цикл созревает только одна яйцеклетка, необходимо проведение гормональной стимуляции. Вид стимуляции, выбор протокола (короткий или длинный), а также конкретных фармакологических препаратов определяет специалист в зависимости от конкретной ситуации. В результате проведения данного этапа в фолликулах сразу созревает несколько яйцеклеток, что значительно повышает шанс успешного цикла ЭКО. Также на данном этапе пациентка получает гормональные препараты, действие которых направлено на подготовку эндометрия (внутреннего слоя матки) к имплантации эмбрионов.
2. Трансвагинальная пункция яичников. Когда фолликулы достигают необходимой степени зрелости (это определяется методом УЗИ), производится пункция яичников через задний свод влагалища и аспирация яйцеклеток. Полученные клетки сразу же помещаются в специальную среду, обеспечивающую условия для их непродолжительного хранения, и отправляются в эмбриологическую лабораторию. В это же день супруг сдает сперму. Сперма также подвергается подготовке: отбираются наиболее подвижные морфологически правильные сперматозоиды, которые оптимальны для оплодотворения.
3. Этап экстракорпорального оплодотворения. На данном этапе в среду с яйцеклетками добавляют большое количество сперматозоидов (около 40-50 тысяч), и процесс их слияния происходит естественным путем. При некоторых формах бесплодия производится оплодотворение донором (с использованием донорской криоконсервированной спермы). В ряде случаев при тяжелых формах мужского бесплодия, когда в сперме супруга существенно снижено количество здоровых сперматозоидов, применяется метод ИКСИ. Это интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, при которой наиболее пригодный к оплодотворению сперматозоид при помощи микроманипуляционной техники вводится непосредственно в яйцеклетку. Это значительно повышает вероятность оплодотворения, при этом, в отличие от классического ЭКО, требуется всего несколько сперматозоидов.
4. Этап культивирования эмбрионов. До достижения определенной степени зрелости эмбрионы находятся в специальных инкубаторах. Данное оборудование позволяет поддерживать определенный уровень влажности, рН, температуры, оптимальный для развития эмбрионов. При необходимости на данном этапе может быть проведена предимплантационная генетическая диагностика. Данное исследование необходимо при высоком риске передачи ребенку наследственной патологии.
5. Пересадка эмбрионов в полость матки. Через 3-5 суток после оплодотворения эмбрионы переносятся в полость матки при помощи катетера. Согласно стандартам, в полость матки переносится не более 3 эмбрионов. Это снижает вероятность развития многоплодной беременности. После переноса эмбрионов женщина получает специальную поддерживающую терапию, обеспечивающую успешную имплантацию.

Если в результате проведенного цикла  эмбрионы имплантируются, дальнейшая беременность и рождение малыша происходят как и при естественном зачатии. К сожалению, не всегда первый цикл ЭКО заканчивается успехом. В ряде случаев требуется повторной,  а иногда и несколько повторных процедур искусственного оплодотворения. Успех процедуры зависит от проблемы, с которой столкнулась пара, от физиологического состояния обоих супругов, соблюдения всех врачебных рекомендаций, а также от профессионализма репродуктологов и эмбриологов, которые проводят ЭКО. Именно поэтому при необходимости проведения ЭКО стоит обращаться только в лучшие клиники с большим опытом. Естественно, программа ЭКО требует существенных материальных затрат, и прайс-листы в разных клиниках существенно отличаются. Однако это не тот вопрос, где стоит экономить. К тому же успешный цикл ЭКО позволит значительно сэкономить на отсутствии необходимости проводить повторные, которые также требуют больших финансовых затрат.

Если Вы столкнулись с необходимостью проведения экстракорпорального оплодотворения, Вы можете обратиться в нашу клинику в Архангельске. Высочайший профессионализм наших специалистов – залог успеха!