Существуют ЭКО показания и противопоказания, относящиеся к женскому фактору бесплодия и к мужскому.
Касательно показаний к ЭКО при мужском факторе, таковыми является патология спермы, ее низкая способность к оплодотворению при естественном зачатии, олигоастенозооспермия 1 и 2 степени. Также при таком диагнозе есть показания к ИКСИ, а в случае отсутствия жизнестойких сперматозоидов в сперме – показания к пункции или тестикулярной биопсии яичка.
Показания к ЭКО для женщин:
- отсутствие маточных труб является абсолютным показанием к применению метода ЭКО в лечении бесплодия. При непроходимости маточных труб предлагается хирургическое восстановление проходимости, пластика труб во время лапароскопической операции или лечение методом экстракорпорального оплодотворения;
- эндометриоз, в случае неэффективности хирургического лечения и последующего медикаментозного лечения;
- возраст женщины. После 35 лет начинает угасать репродуктивная система, качество и количество яйцеклеток уменьшается, возможность забеременеть естественным путем также снижается. В некоторых случаях преодолеть проблемы можно благодаря методам ВРТ, вспомогательного хэтчинга и ИКСИ (сперматозоид вводят непосредственно в цитоплазму яйцеклетки);
- гормональные нарушения, ановуляция, в случае неэффективности гормональной терапии - стимуляции овуляции;
- бесплодие неясного генеза. После проведения нескольких методов лечения беременность все же не наступает без явных на то причин, в таком случае возможно лечение методом ЭКО.
Противопоказания к ЭКО:
- психические заболевания пациентки;
- врожденная или приобретенная патология полости матки, при которой невозможно вынашивание ребенка;
- опухоли яичников;
- доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы в организме являются временным противопоказанием к ЭКО.
Показания для ЭКО по квоте:
- непроходимость или отсутствие маточных труб, является абсолютным показанием к применению метода ЭКО в лечении бесплодия;
- нарушение функций яичников и ановуляция;
- мужской фактор, патология спермы и отсутствие жизнеспособных сперматозоидов в сперме;
- бесплодие неясного генеза.
На подготовительном этапе супружеская пара проходит обследования на выявление показаний или противопоказаний к ЭКО, в случае обнаружения воспалительных процессов проводится лечение, и только после этого врач определяется с выбором лечения методом ЭКО.