За этим непростым названием скрывается следующий процесс: в яйцеклетку вводится сперматозоид при помощи специальных микроинструментов.

Для того, чтобы сперма была способна к оплодотворению, в одном миллилитре должно содержаться не меньше 20 млн сперматозоидов. Кроме того, более 30% из них должны быть достаточно подвижными и обладать нормальной структурой.

При небольших отклонениях от нормы помочь в оплодотворении может метод ЭКО, а при явных нарушениях — программа ИКСИ (ICSI) — метод, при котором сначала отбирается жизнеспособный сперматозоид, после чего под микроскопом его «вручную» вводят в яйцеклетку с помощью специальных инструментов. Программа ИКСИ относится к одному из дополнительных методов искусственного оплодотворения. При женском бесплодии применяют метод ЭКО, а при бесплодии мужчины — ИКСИ - метод. При ИКСИ требуется только один сперматозоид на каждую зрелую яйцеклетку. Беременность после ИКСИ наступает примерно в 30% случаях. В связи с большими технологическими затратами на процедуру ИКСИ стоимость её выше по сравнению с ЭКО.

Процедуру ИКСИ применяют в случаях, если:

• снижена подвижность или количество сперматозоидов в сперме;
• в сперме имеется большое количество патологических сперматозоидов;
• в сперме найдены антиспермальные антитела (МАР-тест показал более 50%);
• сперматозоиды получены из придатков яичка через кожу оперативным путем;
• полученное количество яйцеклеток меньше четырех;
• отсутствие или маленький процент оплодотворения яйцеклетки в предыдущей программе искусственного оплодотворения.

Необходимые анализы для ИКСИ

Программа ИКСИ за 20 лет своего существования помогла множеству пар родить генетически родного ребенка, не воспользовавшись при этом донорской спермой, что раньше делали в случаях тяжелой патологии спермы и при неудачных попытках ЭКО. Однако прежде, чем произвести ЭКО с использованием ИКСИ, требуется пройти генетическое исследование, потому что в большинстве случаев патология спермы напрямую связана с генетическими нарушениями, которые в некоторых случаях могут передаться малышу.

Также проводится предимплантационная диагностика (PGD), анализирующая конкретный эмбрион, получившийся при искусственном оплодотворении— это делается обычно на 3-й день после оплодотворения. Таким образом, исключаются генетические отклонения, а также можно определить пол будущего ребенка.

Этапы ИКСИ

Разница между ИКСИ и ЭКО для пациента незаметна, отличие заключается в технологии проведения: сперматозоиды не помещают в пробирку с ооцитами, а выбирается самый лучший сперматозоид и вводится напрямую в цитоплазму яйцеклетки. Все остальные этапы ИКСИ— стимуляция, пункция, наблюдение - после подсадки проходят так же, как и во время традиционного ЭКО.

Известны такие этапы ИКСИ:

• приготовление и культивирование яйцеклеток до их созревания;
• сбор спермы и её подготовка с целью отобрать самых подвижных и жизнеспособных сперматозоидов.
• оплодотворение яйцеклетки с использованием специальной микропипетки, которая вводит сперматозоид в цитоплазму;
• перемещение эмбриона в полость матки с применением в рамках процедуры ЭКО специального катетера.

Программа ИКСИ может оказать помощь парам, имеющим бесплодие неясного генеза. Она позволяет добиться успеха даже в случаях, когда у партнера с рождения отсутствуют семявыводящие каналы, а также после вазэктомии. При проведении ИКСИ беременность возникает чаще, чем при обычном ЭКО.

Первая после проведения процедуры ИКСИ беременность произошла в 1993 году в Бельгии. Сегодня же дети ИКСИ ничем не отличаются от обычных детей.

Подготавливая яйцеклетку к процедуре оплодотворения, врачи используют специальный реактив, содержащий в своём составе гиалуронидазу. Во время процедуры ЭКО данный фермент выделяется здоровым сперматозоидом, и благодаря этому корона и кумулюс с яйцеклетки расщепляются, что дает возможность сперматозоиду попасть в яйцеклетку.

Протокол ИКСИ − один из видов процедуры искусственного оплодотворения. Для того, чтобы провести программу ЭКО, необходимо множество качественных сперматозоидов, а вот для ИКСИ хватит и одного, в связи с чем качество спермы не играет особой роли для успешной ИКСИ беременности. При ИКСИ результаты получатся быстрее и лучше.

Для проведения процедуры ИКСИ требуется высокая квалификация эмбриолога, чтобы отобрать яйцеклетки и сперматозоиды без дефектов, и в результате протокола ИКСИ постараться не нарушить веретено деления яйцеклетки, вследствие чего возможна остановка в развитии эмбриона.

Развивающиеся эмбрионы на протяжении следующих 2-5 дней культивируют, в этот период происходит их деление и дальнейшее развитие. Однако не все оплодотворенные яйцеклетки начинают деление, некоторые эмбрионы могут на ранних стадиях остановиться в развитии. Если деление и оплодотворение произошло, то через 2 – 5 дней эмбрион переносится в полость матки.

Как только произошло оплодотворение, качество эмбрионов и вероятность возникновения беременности после ИКСИ ничем не отличается от результатов обычного ЭКО.

Многие люди задаются вопросом: «Где делают ИКСИ?». Данную процедуру проводят в репродуктивных центрах. В России вы можете обратиться к специалистам в одной из клиник сети «Центр ЭКО», которые ответят на все ваши вопросы, например, сколько стоит ИКСИ, и каковы результаты его проведения.