Генетические факторы, перенесенные заболевания, нарушения иммунной системы и другие причины не позволяют многим семьям иметь детей.
Столкнувшись с такой проблемой, пара обращается в специализированную медицинскую клинику. Если в течение года регулярной половой жизни без использования методов контрацепции беременность не наступила, ставится диагноз – бесплодие.
Современная медицина предлагает эффективные методы лечения, которые позволяют иметь детей даже со сложными проблемами. Наиболее эффективной методикой вспомогательных репродуктивных технологий, позволяющей решить проблемы мужского и женского бесплодия, является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Супружеская пара, обращаясь в клинику, должна знать, как делают ЭКО, что подразумевает лечение ЭКО, куда лучше обратиться, где есть хорошее отделение ЭКО, как лечится бесплодие.
ЭКО: что такое экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение – это метод ВРТ, заключающийся в оплодотворении яйцеклеток спермой супруга (иногда – донорской спермой) в лабораторных условиях. Данная методика применяется при разных формах бесплодия (мужского и женского), когда оплодотворение естественным путем невозможно. Программа ЭКО проводится в специализированных клиниках. Отделение ЭКО есть в каждой клинике репродуктивных технологий. Репродукция ЭКО – метод, позволяющий решить самые сложные проблемы. Показания к ЭКО – формы бесплодия, при которых невозможно зачатие естественным путем (например, непроходимость маточных труб, сильные отклонения в спермограмме, иммунное бесплодие и другие формы).
Цикл ЭКО проходит в несколько этапов:
- Стимуляция. ЭКО подразумевает оплодотворение нескольких яйцеклеток. Это позволяет получить несколько эмбрионов высокого качества и перенести в полость матки 2-3 эмбриона, что значительно повышает шанс успешного цикла. Однако физиологически в организме женщины в течение одного менструального цикла формируется только одна зрелая яйцеклетка. Для получения нескольких проводится гормональная индукция созревания фолликулов.
- Пункция яичников. Когда фолликулы созреют, что определяется ультразвуковым контролем, производится пункция влагалища через задний свод. Путем аспирации получают фолликулярную жидкость, содержащую яйцеклетки. Клетки сразу же помещают в питательную среду и доставляют в лабораторию эмбриологу. На этом же этапе супруг сдает сперму. Сперма проходит специальную обработку, под микроскопом отбираются морфологически зрелые подвижные сперматозоиды, которые также помещаются в специальный раствор.
- ЭКО. Непосредственно процесс оплодотворения проводится эмбриологом. При классической цикле ЭКО в среду с яйцеклетками переносят сперматозоиды (около 50-80 тысяч на каждую яйцеклетку). Происходит процесс оплодотворения. В случае критических отклонений в спермограмме, когда количество морфологически нормальных сперматозоидов малое, или они недостаточно подвижны, используется метод ИКСИ. Это - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов: при помощи тончайшей иглы и микроманипулятора наиболее «здоровый» сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Это значительно повышает вероятность оплодотворения при тяжелых формах мужского бесплодия.
- Культивирование эмбрионов. В условиях постоянной температуры, влажности, которые создаются в инкубаторах, происходит созревание эмбрионов. Этот этап длится 2-5 дней. При необходимости проводится генетическая диагностика.
- Перенос эмбрионов. После созревания эмбрионы переносят в полость матки. Переносятся 2-3 эмбриона. Это повышает вероятность успешного ЭКО. Обычно имплантируется один, но в 25% случаев развивается многоплодная беременность.
Вся дальнейшая ЭКО-беременность и ЭКО-роды протекают как и при физиологическом оплодотворении. Естественно, есть ряд особенностей. Беременность после ЭКО развивается при наличии исходных заболеваний у супругов, что повышает риск невынашивания. Зачастую имеют место гормональные нарушения, которые усугубляются введением препаратов для стимуляции. Именно поэтому женщина после процедуры переноса эмбрионов должна строго соблюдать все рекомендации по режиму дня, приему лекарственных препаратов, срокам сдачи анализов. Это позволит сохранить беременность.
Забеременеть ЭКО – это шанс многих семей, отчаявшихся иметь детей. Следует понимать, что первое ЭКО не всегда удачно. Иногда приходится делать повторное ЭКО, и не один раз. Причины неудач ЭКО – это и гормональные, иммунные, инфекционно-воспалительные факторы, мешающие нормальной имплантации эмбрионов, и несоблюдение рекомендаций. Иногда имеют место и врачебные ошибки. Именно поэтому доверять такую ответственную процедуру нужно только профессионалам.
Финансовые аспекты ЭКО
Когда семья получает ответ врача, что помочь может только ЭКО, не в последнюю очередь возникает вопрос: а сколько стоит проведение программы? Не секрет, что ЭКО – процедура не дешевая. Стоимость может варьировать в широких пределах, она зависит и от конкретной клиники, и от региона, и от индивидуальных факторов (какие препараты для стимуляции используются, проводится классическая программа или с применением метода ИКСИ, какая нужна поддерживающая гормональная терапия и т.д.). Для многих семей такая сумма может оказаться слишком большой. Нужно учесть, что существует государственное ЭКО. Это программа, при которой большая часть суммы выплачивается из государственного бюджета. Существуют и региональные программы. С каждым годом все больше семей имеют возможность воспользоваться государственной программой ЭКО. Это дает им шанс стать родителями.