Совместимы ли СПКЯ и беременность

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), известный также как болезнь Штейна-Левенталя и как поликистоз яичников – это полиэндокринный синдром, достаточно распространенный среди женщин репродуктивного возраста, сопровождающийся изменением структуры и деятельности яичников, а также нарушениями функции коры надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза и гипоталамуса. Давайте рассмотрим особенности лечения и диагностики данного недуга.


Причины возникновения СПКЯ


Мнения ученых разделяются по поводу определения причин возникновения СПКЯ. Предположительно, ими являются:


  • генетическая предрасположенность, так как замечено, что во многих случаях у женщин с диагнозом СПКЯ матери и сестры также имеют этот диагноз, однако научного подтверждения этой теории пока нет;
  • гормональные нарушения, приводящие к избыточной выработке мужских половых гормонов;
  • в случае наличия проблем щитовидной железы или пролактином, возможной причиной является именно их воздействие на репродуктивную систему;
  • ожирение или чрезмерное похудение женщины, которое может обусловить сбой в выполнении яичниками их функции;
  • сахарный диабет.

Симптомы СПКЯ:


  • Нарушения менструального цикла вплоть до его отсутствия, а также чрезмерная болезненность при менструации;
  • выработка мужских половых гормонов в избыточном количестве, которая влечет за собой чрезмерный рост волос на теле, нарушение секреции кожи, угревую сыпь, прыщи, а также выпадение волос и облысение по мужскому типу;
  • избыточный вес, причем жировые отложения в большей мере концентрируются в районе живота, наличие стрий (растяжек) на коже вследствие быстрой прибавки веса;
  • пигментация кожи;
  • яичники увеличены в несколько раз, на них присутствуют множественные кисты в виде светлых пузырьков, которые визуально напоминают «жемчужное ожерелье», распространённые по всей поверхности яичников;
  • повышение уровня лютеинизирующего гормона либо понижение уровня глобулина;
  • часто СПКЯ сочетается с сахарным диабетом вследствие повышения уровня инсулина;
  • бесплодие вследствие нерегулярности овуляции или их отсутствия.

Лечение СПКЯ


Лечение корректируется в зависимости от имеющихся симптомов и жалоб и может комбинироваться врачом, зависимо от протекания болезни и реакции организма на него.


Обычно, лечение составляется из консервативных методов, таких как: коррекция массы тела (при ожирении), нормализации питания, ведении здорового образа жизни. Назначаются следующие лекарственные препараты: оральные контрацептивы, помогающие урегулировать проблемы с менструацией; лекарства, которые применяют при лечении сахарного диабета, так как они уменьшают выработку инсулина.


Если консервативные методы лечения СПКЯ не дают результатов, применяется хирургическое вмешательство, которое может иметь несколько решений:


  • клиновидная резекция яичника (удаление части яичника);
  • электро- или лазерная коагуляция оболочки яичников.

Осложнения заболевания


СПКЯ необходимо лечить не только тем женщинам, которых интересует, как забеременеть при поликистозе, но и тем женщинам, что ее не планируют, так как поликистоз может привести к различным осложнениям:


  • длительный гормональный дисбаланс, нарушающий функции яичников, может привести к развитию рака эндометрия и молочной железы;
  • повышенное количество выработки инсулина приводит к сахарному диабету;
  • существует риск инсульта и инфаркта, который при СПКЯ в несколько раз выше, чем у здоровых женщин.

СПКЯ и беременность


Несмотря на то, что при СПКЯ нарушен процесс созревания яйцеклетки и значительно снижена вероятность наступления беременности, при правильно подобранном и проведенном лечении ее наступление вполне возможно. Прежде всего, врачом ставятся задачи, которые направлены на урегулирование наступление овуляции.


Часто для стимуляции выработки гормонов, вызывающих овуляцию, назначают препарат для лечения бесплодия – Кломид. Нередко его прием сочетают с метформином (препаратом для нормализации уровня инсулина, если в его приеме есть необходимость). Курс лечения зависит от сложности заболевания и составляет приблизительно от полу года до года.


Подобные меры позволяют решить проблему наступления беременности приблизительно у половины женщин, страдающих СПКЯ. Чтобы определить ее наступление необходимо измерять базальную температуру, которая покажет наступление зачатия с большой точностью, можно также пользоваться тестами на овуляцию. Если эти методы не дают результатов или дают ошибочные показания, при которых беременность не наступает, необходимо проконсультироваться с врачом для определения дальнейшей тактики проведения зачатия.


Возможно экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), если иные методы лечения не дают результатов. В таком случае яйцеклетку женщины извлекают и оплодотворяют вне организма, искусственно. В редких случаях, при непоправимом влиянии СПКЯ на качество яйцеклетки необходимо использование донорской яйцеклетки.


Как забеременеть при СПКЯ и родить здорового ребенка


Сам факт наступления беременности с СПКЯ у женщин уже говорит о решении большей части проблем синдрома, однако необходимо принять все необходимые меры для благополучного протекания беременности.


Прежде всего, при наступлении беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников важно позаботиться о минимизации риска выкидыша, который случается в три раза чаще, нежели у здоровых женщин.


  • Необходимо принять меры по защите от повышения кровяного давления.
  • Важно соблюдать здоровый образ жизни. Физическая активность будет преимуществом, она поможет держать вес в норме, а также нормализует использование организмом инсулина.
  • Помимо правильного здорового питания, необходимо соблюдать диету, схожую с теми, которые назначают больным диабетом. То есть диету с низким содержанием углеводом и высоким содержанием белка.
  • Необходимо понимать, что у женщин с СПКЯ есть высокий риск возникновений осложнений при родах, поэтому врачи часто рекомендуют роды с помощью кесарева сечения.

Публикации по теме

  • Орошение полости матки

    Орошение полости матки – эффективная нетравматичная процедура, применяющаяся в рамках лечебных программ «Центр ЭКО».

  • Оплодотворение яйцеклетки

    Оплодотворение представляет собой процесс слияния двух половых клеток – мужской (сперматозоида) и женской (яйцеклетки), в результате которого образуется зигота. С этого момента берёт начало эмбриональный период развития организма. Он происходит одинаково и после спонтанного зачатия, в результате вспомогательных репродуктивных технологий.